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Hemorróidas



Existem muitas teorias a respeito do desenvolvimento da doença hemorroidária, entre as quais a da hiperplasia vascular, ou seja a teoria que considera as hemorróidas como varizes venosas e a do deslizamento da mucosa retal. Na realidade, existem muitos fatores que contribuem para o aparecimento das almofadas hemorroidárias "patológicas".

Tais alterações podem ser favorecidas pelos seguintes fatores:

  • Antecedentes familiares
  • Fatores ambientais
    - Constipação intestinal
    - Esforço defecatório anormal
    - Regime dietético pobre em alimentos fibrosos
    - Obesidade
    - Estilo de vida sedentário
  • Outros factores:
    - Deterioração do tecido conectivo de suporte
    - Gravidez
    - Doenças associadas

Fases da doença

A classificação das hemorróidas é baseada no exame clínico; é de extrema importância para a escolha do tratamento.

Classificação (escala Goligher)

Sinais

Grau

As hemorróidas são visíveis com proctoscopia e podem sair sob esforço, mas não se prolapsam.


Grau I

Prolapso visível sobre a margem sob esforço, com redução espontânea no fim do mesmo.


Grau II 

Prolaspo deve ser reduzido manualmente.


Grau III

Prolapso irredutível


Grau IV

 




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